Должностная инструкция врача-рефлексотерапевта. Квалификационные категории врачей: описание и правила получения Какие методики использует для лечения

Обязанностью любого практикующего врача является повышение уровня знаний и навыков. Аттестация считается одним из способов обучения, имеющим свои требования и особенности, по результатам которой специалистам присваивают соответственную категорию. Каждая из категории врачей занимает определенную ступень в иерархии медицинской сферы.

Цель и задачи

Участие в прохождении аттестации является добровольным делом. В процессе оценивается личностная состоятельность специалиста, уровень его знаний, практических навыков, соответствие занимаемой должности, профессионализм.

Аттестация врачей на категорию несет в себе определенную заинтересованность:

1. Это престижно. Позволяет занимать более высокую должность в позволяет обратить внимание руководства на себя. Довольно часто категории врачей указываются на табличках при входе в их кабинет.
2. В некоторых случаях высшая категория позволяет уменьшить моральную или физическую ответственность перед родственниками пациента. Мол, если такой не смог решить проблему, то трудно подумать, что было бы, если б на его месте был менее опытный врач.
3. Материальная сторона. Медицинские категории врачей и повышение по ступеням врачебной иерархии позволяют увеличить прибавку к основной зарплате.

Виды аттестаций

В законодательстве различают несколько видов аттестационных мероприятий:

• присвоение звания "специалист" после определения теоретических и практических навыков;
• квалификационная категория врачей (получение);
• подтверждение категории.

Определение уровня знаний для присвоения "специалиста" является обязательным мероприятием перед назначением на должность врача. Проводится специальными комиссиями в учреждениях последипломного образования. Рассмотру подлежат следующие кандидатуры:

• после интернатуры, магистратуры, ординатуры, аспирантуры, если отсутствует диплом "врач-специалист";
• те, кто не работал больше 3 лет по узкой специальности;
• те, кто своевременно не прошел аттестацию для получения квалификации;
• лица, которым отказано в возможности получить вторую категорию по объективным причинам.

Каждый врач имеет право получить категорию по нескольким специальностям одновремененно, если они являются смежными. Главным требованием является стаж работы по требуемой специализации. Категория врача-терапевта является исключением.

Основные правила и требования

Различают вторую, первую и высшую категории врачей. В получении действует правило последовательности, однако существуют исключения. Требования рассмотрены в таблице.

Сроки действия

Согласно старым приказам, существовали определенные обстоятельства, которые относились к разряду социальных льгот и позволяли продлить срок нынешней квалификации. К ним относились:

• беременность и уход за ребенком до 3 лет;
• месяц после увольнения из-за сокращения;
• командировка;
• состояние временной нетрудоспособности.

На данный момент льготы недействительны. Аттестационная комиссия может принять решение о продлении срока действия по ходатайству главного врача лечебно-профилактического учреждения. Если врач отказывается от явки на комиссию, его категория снимается автоматически по истечении пятилетнего срока с момента присвоения.

Документы

Также заполняется и отчет о проделанной работе за последние несколько лет, утвержденный главным врачом ЛПУ и отделом кадров, где работает аттестуемый. В комиссию отправляют и копии документов об образовании, трудовой книжки и присвоении текущей квалификации.

Аттестационный отчет

Введение включает данные о личности врача и лечебном учреждении, где он занимает должность. Описывается характеристика отделения, его оснащенность и структура штата, показатели работы отделения в виде статистических данных.

Основная часть состоит из следующих пунктов:

• характеристика контингента, проходящего лечение в отделении;
• возможности проведения диагностических мероприятий;
• проведенная лечебная работа с указанными результатами по профильным заболеваниям;
• летальные случаи за последние 3 года и их анализ;
• внедрение инноваций.

Заключение отчета состоит из обобщения результатов, указания возможных проблем и примеров их решения, возможности совершенствования. При наличии опубликованных материалов их копия прилагается. Указывается и изученной за последние несколько лет.

Баллы на повышение

Каждый специалист получает баллы, которые участвуют в принятии решения о квалификации. Они начисляются за посещение конференций, в том числе и международных конгрессов, чтение лекций коллегам или среднему медицинскому персоналу, дистанционное обучение с получением итогового сертификата, обучение на курсах.

Дополнительно баллы начисляются за следующие достижения:

• издательство учебника, пособия, монографии;
• публикация статьи;
• получение патента на изобретение;
• выступление на симпозиумах с докладом;
• выступление в учреждениях и средствах массовой информации;
• получение звания;
• защита диссертации;
• награждения органами государственной власти.

Состав комиссии

Комиссия состоит из комитета, работа которого происходит в перерывах между заседаниями, и экспертной группы узкой направленности, которая проводит непосредственно аттестацию специалиста (экзамен, тестирование). И комитет, и экспертная группа состоят из лиц, занимающих следующие должности:

1. Председатель, осуществляющий контроль за работой и разделяющий обязательства между членами комиссии.
2. Заместитель председателя выполняет функции председателя в полном объеме при его отсутствии.
3. Секретарь занимается регистрацией поступающих документов, формирует материалы для работы комиссии, фиксирует решения.
4. Заместитель секретаря замещает секретаря и выполняет его обязанности в период отсутствия.

В каждой экспертной группе находятся специалисты смежных специальностей. Например, категория врача-стоматолога и ее получение/подтверждение требует пребывания в группе парадонтолога, ортодонта, детского стоматолога, терапевта.

Порядок заседания

Проведение аттестации назначается не позже трех месяцев с момента поступления данных о специалисте в комитет. В случае несовпадения данных с требованиями к последним, поступает отказ в приеме документации (не позднее 2 недель с момента поступления). Секретарь комитета согласовывает с председателем экспертной группы необходимой специализации срок проведения экзамена.

Члены экспертной группы рассматривают аттестационные на категорию, оформив на каждую из них рецензию, отображающую следующие данные:

• уровень практических навыков специалиста;
• участие в социальных проектах, связанных с медицинской сферой;
• наличие опубликованных материалов;
• самообразование аттестуемого;
• соответствие знаний и навыков заявленной категории врачей.

Экспертиза должна происходить в двухнедельный срок с момента поступления отчета. Результат рецензии является показателем возможного итога аттестации. Секретарь сообщает специалисту срок заседания, включающего проведение собеседования и тестирования. Более 70% верных ответов позволяют считать тестирование пройденным. Собеседование проходит путем опроса аттестируемого согласно теории и практики, знание которых должно соответствовать запрошенной квалификации.

Заседание сопровождается оформлением протокола, который подписывается членами экспертной группы и председателем. Итоговое решение отмечается в квалификационном листе. Право на пересдачу экзамена специалист получает только через год. В течение 7 дней аттестуемый получает документ, подтверждающий повышение, понижение или отказ в присвоении категории.

Крайние меры

Администрация лечебного учреждения может отправить запрос в комиссию, чтоб врач был лишен квалификации или повышен досрочно. В таком случае направляются документы, позволяющие обосновать решение. Комиссия рассматривает вопрос в присутствии специалиста. Неявка без уважительной причины позволяет принять решение в его отсутствие.

Протест

Со дня вынесения решения врач или лечебно-профилактическое учреждение может обжаловать результат в месячный срок. Для этого необходимо оформить заявление с уточнением причин несогласия и отправить в комиссию при Министерстве здравоохранения.

Рефлексотерапия – это направление медицины, которое основано на древних китайских учениях – иглоукалывании, акупунктуре. Она специализируется на лечении различных патологий путем воздействия на активные точки организма человека. Рефлексотерапевт – это врач, который должен обладать рядом особых навыков и дипломом высшего медицинского учебного заведения.

Рефлексотерапевт обладает навыками лечения заболеваний путем воздействия на активные точки

Что лечит рефлексотерапевт

Каждому органу человека соответствует некоторое количество активных точек на поверхности тела. Воздействие на эти точки рефлекторно способно оказывать то или иное действие, ускоряя либо же угнетая его работу.

Описание этих точек присутствует в работах восточных врачей древности, которые широко использовали иглоукалывание и акупунктуру в лечении болезней. Самое широкое распространение эти методики получили в Древнем Китае, где были доработаны, отточены до совершенства.

Механизм действия таких способов лечения заключается в том, что воздействие на поверхность тела в определенной точке вызывает появление нервных импульсов, которые возбуждают нервы. Улучшение иннервации происходит не только на поверхности, но и в органах, которые расположены поблизости.

Воздействие на определенные точки влияет на состояние здоровья организма

Невролог-рефлексотерапевт занимается лечением широкого круга заболеваний. Среди них выделяют заболевания инфекционного, воспалительного, неврологического характера. Используя технику акупунктуры, он может помочь в лечении заболеваний таких органов и систем:

• Пищеварительный тракт. Стоит отметить, что рефлексотерапевт лечит патологии, которые локализуются в различных отделах ЖКТ, начиная с пищевода и заканчивая прямой кишкой.
• Болезни женской репродуктивной системы.
• Заболевания эндокринных желез.
• Очаги инфекционного процесса в различных органах.

С помощью рефлексотерапии лечат заболевания желудочно-кишечного тракта

• Гнойничковые, аллергические, воспалительные заболевания кожных покровов.
• Нарушения иммунитета и аллергические реакции.
• Болезни опорно-двигательной системы.
• Половая дисфункция у мужчин, женщин.
• Неврологические расстройства.
• Боль различной этиологии.

Помощь рефлексотерапевта может потребоваться при развитии патологий опорно-двигательного аппарата

Исходя из вышесказанного, рефлексотерапевт занимается лечением очень большого количества патологий. Стоит отметить, что лечение, проводимое этим специалистом, можно использовать как отдельный вид терапии либо же сочетать с применением медикаментозных средств.

Консультация рефлексотерапевта показана пациентам, перенесшим серьезные оперативные вмешательства или травмы. С его помощью можно существенно ускорить процесс реабилитации и уменьшить остаточные явления, вызванные патологией.

Когда обращаться к рефлексотерапевту

Обращаться к этому специалисту можно при появлении практически всех заболеваний. Но основными симптомами для обращения к такому врачу считаются:

Сеанс рефлексотерапии поможет избавиться от депрессии

Стоит отметить, что обычно поводом для обращения к рефлексотерапевту является неэффективность традиционных методов лечения. Это может произойти в результате аллергии на ту группу препаратов, которые нужны для этиотропного лечения либо же при атипичном протекании болезни.

Рефлексотерапия наиболее признанное направление нетрадиционной медицины среди специалистов, которые основывают свои методы лечения на приеме лекарственных средств, манипуляций, оперативных вмешательств.

Также есть детский рефлексотерапевт, ведь с такими заболеваниями сталкиваются не только взрослые.

Существуют рефлексотерапевты, специализирующиеся на лечении детей

Методы обследования

Врач рефлексотерапевт не использует специальных методов диагностики. Так как обращение к этому специалисту зачастую происходит уже после обращения в лечебные учреждения, то у пациентов имеются данные лабораторных и инструментальных исследований.

Если пациент изначально пришел к рефлексотерапевту, то назначается привычный план обследований, который базируется на жалобах, объективных данных:

При необходимости могут быть выписаны направления на УЗИ, рентгенографию, томографию.

Как проходит прием

Прием происходит в специально оборудованном кабинете. Кабинет у рефлексотерапевта должен быть оснащен кушеткой, на которой проводятся манипуляции, местом для хранения стерильных наборов для иглоукалывания, а также современными аппаратами для проведения электропунктуры и подобных манипуляций.

Прием у врача начинается со сбора анамнеза

Прием рефлексотерапевта начинается с выявления жалоб пациента, а также с оценки его состояния. Определение локализации патологического процесса очень важно при осмотре пациента, так как на основе этих данных составляется план манипуляций. Это обусловлено расположением биологически активных точек, отвечающих за работу того или иного органа.

Если на время посещения специалиста у больного обостряется хроническое заболевание, то нужно поставить в известность врача об этом. Изучив историю болезни, специалист может разработать или подобрать индивидуально программу лечения, которая для данной патологии окажется самой эффективной.

Рефлексотерапевт на практике может применять:

• акупунктуру;

Для лечения пациентов рефлексотерапевт использует акупунктуру

• микроиглотерапию;
• термопунктуру;
• фармакопунктуру;
• акупрессуру;
• магнитопунктуру и т.д.

Это далеко не единственные методы лечения. Многие специалисты имеют собственно разработанные методики лечения. Но ни одна методика не принесет эффекта, если пациент не будет соблюдать ряд рекомендаций от лечащего врача.

Лечение у рефлоксотерапевта может проводиться методом магнитотерапии

Заболевание лучше предотвратить, нежели лечить. Чтобы оградить себя от многих болезней рефлексотерапевт сможет дать такие рекомендации:

• обеспечить отдых своему организму;
• своевременное и сбалансированное питание;
• небольшие физические нагрузки;
• пребывание на свежем воздухе минимум час в день;
• своевременное и полноценное лечение всех заболеваний;

Для здоровья организма нужно регулярно пребывать на свежем воздухе

• отсутствие любого самостоятельного вмешательства в лечение болезней.

Основная задача рефлексотерапевта заключается в профилактике, диагностике, лечении и реабилитации неврологических, психологических, травматических и патологических заболеваний. Он может не только вылечить множество заболеваний, но и провести курсовую терапию в профилактических целях, оказать комплексную консультативную помощь.

Кто такой рефлексотерапевт и какие методы использует врач для лечения пациентов, ознакомит следующее видео:

Вы можете скачать должностную инструкцию врача-рефлексотерапевта бесплатно.
Должностные обязанности врача-рефлексотерапевта.

Утверждаю

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ВРАЧА-РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТА

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-рефлексотерапевта _____________________ (далее - «предприятие»).

1.2. На должность врача-рефлексотерапевта назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности "Рефлексотерапия".

1.3. Назначение на должность врача-рефлексотерапевта и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Врач-рефлексотерапевт подчиняется непосредственно _____________________

(заведующему отделением,

заместителю главного врача)

1.5. Врач-рефлексотерапевт должен знать:

Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

Действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

Методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

Содержание рефлексотерапии как отдельной клинической дисциплины;

Организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение службы рефлексотерапии;

Все правовые о нормативные документы по своей специальности;

Методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;

Планирование деятельности и всей отчетности службы рефлексотерапии;

Методику и порядок контроля своей службы;

Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

Основы трудового законодательства Российской Федерации

Правила внутреннего трудового распорядка;

1.6. Во время отсутствия врача-рефлексотерапевта (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

Врач-рефлексотерапевт:

2.1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента

2.2. В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования

2.3. Уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания.

2.4. На основе собранных данных ставит анализ, а также назначает и проводит необходимое лечение и процедуры

2.5. Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного.

2.6. Изменяет план лечения по необходимости

2.7. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности

2.8. Руководит нижестоящим медицинским персоналом

2.9. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов

2.10. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.

2.11. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.12. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.13. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

2.14. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.15. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.16. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

III. Права

Врач-рефлексотерапевт имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

I V . Ответственность

Врач-рефлексотерапевт несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-рефлексотерапевт может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-рефлексотерапевта.

2. На должность врача-рефлексотерапевта назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Рефлексотерапия».

3. Врач-рефлексотерапевт должен знать: основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности медицинских организаций и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

По своей специальности врач-рефлексотерапевт должен знать: современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы рефлексотерапии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы рефлексотерапии; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности службы рефлексотерапии; методы и порядок контроля ее деятельности.

4. Врач-рефлексотерапевт назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-рефлексотерапевт непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Участвует в определении тактики ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные процедуры и мероприятия; оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Врач-рефлексотерапевт имеет право:

1. участвовать в определении тактики ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; при необходимости назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; при необходимости при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
2. вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
3. контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-рефлексотерапевт пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-рефлексотерапевт несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-рефлексотерапевт может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

О введении специальности "Рефлексотерапия" в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей

_
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 28 сентября 1999 года N 353;
приказом Минздравсоцразвития России от 4 марта 2011 года N 167 .

В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению, совершенствования подготовки специалистов, дальнейшей разработки и внедрения рефлексотерапии

приказываю:

1. Ввести в действие с 01.01.98:

1.1. Дополнение в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации , утвержденную приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.95 N 33 "Об утверждении Положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации" (приложение 1).

1.2. Положение о враче - рефлексотерапевте (приложение 2).

1.3. Квалификационную характеристику врача - рефлексотерапевта (приложение 3).

1.4. Инструктивно-методические указания по аттестации специалистов на присвоение квалификационной категории по специальности - "Рефлексотерапия" (приложение 4).

2. Пункт утратил силу - приказ Минздравсоцразвития России от 4 марта 2011 года N 167 ..

3. Управлению организации медицинской помощи населению, Российской медицинской академии последипломного образования, Центральной аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации до 01.05.98 разработать и представить на утверждение типовые тестовые задания для проведения аттестации врачей - рефлексотерапевтов на присвоение квалификационных категорий в соответствии с Положением "Об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации" , утвержденным приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.95 N 33 .

4. Отделу медицинской статистики и информатики внести необходимые изменения в формы отчетов учреждений здравоохранения в связи с введением специальности -"Рефлексотерапия" в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации.

5. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

5.1. За специалистами, перешедшими на должность врача-рефлексотерапевта, в течение одного года сохранять имеющуюся у них квалификационную категорию по специальности: "Неврология" или "Физиотерапия". По истечении указанного срока они могут проходить аттестацию по специальности - "Рефлексотерапия", представив в аттестационную комиссию необходимые документы, в том числе отчет за последний год работы.

5.2. Специалист "Рефлексотерапевт" может вводиться в пределах численности должностей, положенных учреждению по действующим штатным нормативам.

5.3. Размножить настоящий приказ в необходимом количестве.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра Онищенко Г.Г.

Министр
Т.Б.Дмитриева

Приложение 1. Дополнение номенклатуры врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.95 N 33

Приложение 1

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
N 364 от 10.12.97

___________________________________________________________________
Утратило силу на основании
приказа Минздрава России от 28 сентября 1998 года N 353

___________________________________________________________________

Приложение 2. Положение о враче - рефлексотерапевте

Приложение 2

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
N 364 от 10.12.97

1. Общие положения

1.1. Врач - рефлексотерапевт - специалист с высшим медицинским образованием по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", прошедший поспевузовскую подготовку (интернатуру, ординатуру, аспирантуру) или специализацию по рефлексотерапии в государственных образовательных учреждениях, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности, владеющий теоретическими знаниями и практическими навыками в области рефлекторной диагностики и терапии у взрослых и детей в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и имеющий сертификат по специальности "Рефлексотерапия".

1.2. В своей работе врач-рефлексотерапевт руководствуется настоящим Положением и другими нормативными документами Российской Федерации по охране здоровья населения и инструктивно-методической документацией по всем разделам работы лечебно-профилактических учреждений.

1.3. Врач-рефлексотерапевт осуществляет следующие виды деятельности:

Самостоятельно ведет амбулаторный прием в поликлиниках, медико-санитарных частях и других лечебно-диагностических учреждениях для взрослых и детей;

Осуществляет лечебную и профилактическую работу в стационарах, поликлиниках, санаториях-профилакториях и других лечебно-профилактических учреждениях для взрослых и детей;

1.4. Врач-рефлексотерапевт осуществляет руководство подчиненных ему средним и младшим медицинским персоналом.

1.5. Назначение и увольнение врача - рефлексотерапевта осуществляется в соответствии с действующим законодательством о труде Российской Федерации и условиями контракта.

2. Обязанности врача-рефлексотерапевта

Врач-рефлексотерапевт обязан:

2.1. Участвовать в организации комплексного процесса диагностики и терапии в лечебно-профилактических учреждениях, в составлении плана обследования пациента, выборе объема и рациональных методик исследований с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.

2.2. Организовывать или самостоятельно проводить необходимые диагностические исследования. С обоснованием назначения средств и методов рефлексотерапии назначать и контролировать необходимое лечение с учетом совместимости методов комплексной терапии, самостоятельно проводить врачебные манипуляции.

2.3. Осуществлять консультативную работу, участвовать в выявлении и анализе причин расхождения данных, полученных различными методами, при необходимости участвовать в проведении клиникопатоморфологической экспертизы.

2.4. Выполнять практическую работу по амбулаторному (стационарному) ведению пациентов в специализированных медицинских учреждениях или в учреждениях, имеющих отделения (кабинеты) рефлексотерапии.

2.5. Отвечать за соответствие рабочего места врача-рефлексотерапевта, оборудования и оснащения кабинета (отделения) рефлексотерапии установленным требованиям.

2.6. Соблюдать правила техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима при проведении исследований и осуществлении лечебных процедур.

2.7. Контролировать правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, выполнение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом.

2.8. Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации.

2.9. Повышать свою квалификацию на циклах усовершенствования не реже одного раза в пять лет в государственных образовательных учреждениях, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности, использовать современные научные достижения, диагностические и лечебные методы в области рефлексотерапии.

2.10. Консультировать врачей лечебно-профилактических учреждений по вопросам применения методов рефлексотерапии.

2.11. Популяризировать методы рефлексотерапии среди населения и медицинской общественности.

3. Права врача - рефлексотерапевта

Врач - рефлексотерапевт имеет право:

3.1. Назначать и самостоятельно проводить диагностические, лечебные и реабилитационные процедуры с использованием методов рефлексотерапии, применять методы диагностики лечения, допущенные к использованию в медицинской практике.

3.2. Привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для обследования пациентов, назначать необходимые для комплексного обследования больного методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики.

3.3. Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения в рамках служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения.

3.4. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях, состоять членом различных общественных и профессиональных организаций.

4. Ответственность врача - рефлексотерапевта

Врач-рефлексотерапевт несет персональную ответственность:

4.1. За четкость и своевременность исполнения своих профессиональных обязанностей, предусмотренных настоящим Положением и правилами внутреннего трудового распорядка учреждения здравоохранения.

4.2. За ошибки в ведении больных, повлекшие за собой тяжкие последствия.

4.3. За соблюдение правил техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима во время проведения исследований или осуществления лечебных мероприятий.

4.4. За правильное ведение медицинской и другой документации, предусмотренной его профессиональными обязанностями.

медицинской помощи населению
A.И.Вялков

Приложение 3. Квалификационная характеристика врача - рефлексотерапевта

Приложение 3

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
N 364 от 10.12.97

В соответствии с требованиями специальности врач рефлексотерапевт должен знать и уметь:

1. Общие знания:

Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации;

Основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, Всероссийской службы медицины катастроф:

Основы медицинской этики и деонтологии;

Принципы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях страховой медицины, основные вопросы экономики в здравоохранении;

Основы социальной гигиены и санитарно-эпидемиологической службы;

Общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем организма;

Этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний.

2. Врач - рефлексотерапевт должен уметь:

Оказать экстренную медицинскую помощь при травмах и угрожающих жизни состояниях, провести реанимационные мероприятия при терминальных состояниях;

Организовать и провести прием первичных больных различного профиля в амбулаторных и стационарных условиях;

Получать информацию об общем состоянии пациента и заболевании, применять объективные методы обследования больного, выявлять общие и специфические признаки заболевания в соответствии с общепринятыми современными медицинскими критериями;

Определять необходимые взаимодополняющие общие и специальные методы исследования и проводить анализ полученных данных;

Назначать и проводить необходимое лечение методами рефлексотерапии и комплексное лечение с их использованием;

Применять необходимые в работе врача принципы психологии общения, основные психотерапевтические навыки, проводить санитарно-просветительную работу среди населения:

Оформлять медицинскую документацию, применять статистические методы в здравоохранении, использовать персональный компьютер.

3. Специальные знания.

3.1. Врач - рефлексотерапевт должен знать:

Предмет, содержание, задачи и разделы рефлексотерапии как самостоятельной комплексной клинической дисциплины, содержание основных научно-практических направлений рефлексотерапии;

Организацию службы рефлексотерапии в Российской Федерации, ее организационно-методическую структуру, действующие директивные и инструктивно-методические документы; задачи и структуру региональных и областных клинических центров (институтов) рефлексотерапии;

Задачи, структуру, категорийность, штаты и оснащение службы рефлексотерапии, в том числе кабинетов и отделений рефлексотерапии поликлиник и больниц;

Задачи, организацию труда и функциональные обязанности сотрудников центров, отделений и кабинетов рефлексотерапии; принципы планирования деятельности и отчетности учреждений службы рефлексотерапии;

Методику проверки организации службы рефлексотерапии в структурах органов управления здравоохранением;

Общую методологию и основополагающие теоретические концепции традиционной акупунктуры;

Традиционную и современную теории механизмов лечебного, профилактического и реабилитационного действия средств и методов рефлексотерапии, показания и противопоказания к их использованию;

топографию корпоральных акупунктурных каналов и точек, их классификацию, способы уточнения локализации, показания к использованию, их диагностическое и терапевтическое значение;

топографию микроакупунктурных систем (аурикулярной, краниальной, кистистопы, назальной, оральной), их диагностическое и терапевтическое значение;

специальные методы диагностики, применяемые в рефлексотерапии, основанные на измерении биоэлектрических, температурных, морфологических и физиологических параметров точек акупунктуры;

диагностическое значение и интерпретацию показателей, регистрируемых с точек акупунктуры;

Анатомические и гистологические основы рефлексотерапии, общую физиологию и патофизиологию центральной и периферической нервной системы, анализаторных (зрительной, слуховой, соматосенсорной) систем, физиологию и патофизиологию вегетативной нервной системы и регуляции вегетативных функций, физиологию и патофизиологию высшей нервной деятельности;

Морфо-функциональные особенности акупунктурных точек и каналов, их иннервацию и васкуляризацию;

Структурно-функциональные основы висцеро-соматических и соматовисцеральных рефлексов, лежащих в основе рефлекторной диагностики и участвующих в развитии лечебных эффектов рефлексотерапии;

Механизмы рефлексотерапии, реализуемые соматической и вегетативной нервной системами, периферические и центральные уровни развития лечебных эффектов;

Механизмы развития рефлекторной аналгезии, современную теорию боли, морфо-функциональную организацию ноцицептивной и антиноцицептивной систем организма;

Биохимические и биофизические основы рефлексотерапии, другие разделы фундаментальных медико-биологических наук, предусмотренные унифицированной программой подготовки врача-рефлексотерапевта;

Общие принципы и конкретные схемы сочетания методов рефлексотерапии с другими методами лечения, профилактики и реабилитации при различных заболеваниях и патологических состояниях;

Применение методов рефлексотерапии во всех областях клинической медицины, где они не противопоказаны;

Использование рефлексотерапии при диспансерном наблюдении в профилактических и реабилитационных целях, в санаторно-курортных учреждениях.

3.2. Специальные умения:

Провести клинический осмотр больного, поставить диагноз согласно современной нозологической номенклатуре и провести дифференциальную диагностику со смежной патологией;

Провести специальную диагностику функционального состояния акупунктурных каналов и микроакупунктурных систем, используя пальпаторные, инструментальные и аппаратно-программные и другие методы, предусмотренные унифицированной программой подготовки врача-рефлексотерапевта;

Выявить показания и противопоказания для рефлексотерапии;

Определить оптимальные для данного больного методы рефлексотерапии, их сочетание и использование в комплексном лечении;

Провести классические (иглоукалывание, прижигание) и современные (электрические, лазерные и др.) лечебные методы воздействий на точки акупунктуры и микроакупунктурных систем;

Предусматривать возможные осложнения рефлексотерапии;

Оказывать скорую рефлексотерапевтическую помощь;

Использовать рефлексотерапию как самостоятельный метод лечения и как элемент комплексного лечения при всех нозологических формах, имеющих показания к ее применению.

Начальник Управления организации
медицинской помощи населению
А.И. Вялков

Приложение 4. Инструктивно-методические указания по аттестации врачей на присвоение квалификационной категории по специальности "Рефлексотерапия"

Приложение 4

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
N 364 от 10.12.97

Квалификационные категории присваиваются врачам-рефлексотерапевтам за стабильные и качественные показатели проделанной работы за последние 3 года с учетом стажа работы врача по специальности (для высшей квалификационной категории -не менее 10 лет, первой квалификационной категории -не менее 7 лет и для второй квалификационной категории -не менее 5 лет); специальной теоретической и практической подготовки, прохождения ординатуры, аспирантуры, курсов специализации и усовершенствования; наличия печатных трудов, изобретений, выступлений с научно-практическими докладами на врачебных конференциях, научных обществах и врачебных съездах, глубокого знания литературы по специальности и смежным дисциплинам.

Высшая, первая и вторая квалификационные категории могут быть присвоены врачам-рефлексотерапевтам на основании Положения об аттестации врачей-специалистов независимо от места работы (стационар, поликлиника и другие учреждения здравоохранения).

Аттестуемые врачи-рефлексотерапевты должны знать вопросы медикосоциальной экспертизы, организации и тактики медицинской службы гражданской обороны, патологию, клинику и лечение заболеваний, вызываемых оружием массового поражения, принципы медицинской защиты населения и правила пользования индивидуальными средствами защиты от оружия массового поражения.

Врач-рефлексотерапевт, претендующий на присвоение квалификационной категории, как правило, должен быть членом научно-практического общества.

При отнесении врачей к высшей, первой или второй квалификационной категории следует руководствоваться требованиями, изложенными ниже.

Врачи-рефлексотерапевты

Хорошо знающему смежные дисциплины;

В совершенстве владеющему диагностическими методами рефлексотерапии и широко использующему их в своей практической деятельности (общеклиническое обследование, электропунктурная диагностика, мануальная диагностика, аурикулярная диагностика, иридодиагностика и др.);

Глубоко знающему принципы и методику рефлексотерапевтического лечения больных с различной патологией, показания и противопоказания к их применению и организующему лечение в строгом соответствии с ними;

В совершенстве владеющему и широко применяющему следующие рефлексотерапевтические методы: классическая иглорефлексотерапия, микроиглорефлексотерапия, поверхностная иглорефлексотерапия, поверхностная пролонгированная (аппликационная) рефлексотерапия, терморефлексотерапия (прогревание, прижигание), криорефлексотерапия, вакуумрефлексотерапия, электрорефлексотерапия, ультразвуковая рефлексотерапия, магниторефлексотерапия, светорефлексотерапия, лазерорефлексотерапия, фонорефлексотерапия, лекарственная рефлексотерапия, лечебные блокады, биорезонансная рефлексотерапия, скальповая рефлексотерапия, мано-, педорефлексотерапия, фацио-, остеопунктурная рефлексотерапия, акупрессура, точечный и линейный массаж;

Принимающему активное участие в подготовке и повышении квалификации врачей-рефлексотерапевтов;

Имеющему, как правило, печатные работы по рефлексотерапии и смежным дисциплинам;

Выступающему на научных конференциях и заседаниях научного общества рефлексотерапевтов, являясь его постоянным членом;

Постоянно повышающему свои знания и умения путем прохождения ординатуры, аспирантуры, курсов усовершенствования;

Занимающемуся научными исследованиями в рефлексотерапии и смежных дисциплинах, оформленными в кандидатских или докторских диссертациях.

По уровню профессиональной подготовки врач-рефлексотерапевт высшей квалификационной категории может обеспечить квалифицированное руководство крупным отделом, лабораторией учреждений здравоохранения республик, краевого, областного подчинения по рефлексотерапии, может быть назначен на должность главного специалиста федерального органа управления здравоохранением, органа управления здравоохранения субъекта Российской Федерации.

Прошедшему специальную подготовку по рефлексотерапии и имеющему отличные знания по вопросам этиологии, патогенеза, диагностики и лечения методами рефлексотерапии различных заболеваний;

Хорошо владеющему диагностическими методами рефлексотерапии и широко использующему их в своей практической деятельности (общеклиническое обследование, электропунктурная диагностика, мануальная диагностика, аурикулярная диагностика, иридодиагностика и др.);

Хорошо владеющему и широко применяющему следующие рефлексотерапевтические методы лечения: классическая иглорефлексотерапия. микроиглорефлексотерапия, поверхностная иглорефлексотерапия, поверхностная пролонгированная (аппликационная) рефлексотерапия, терморефлексотерапия (прогревание, прижигание), криорефлексотерапия, вакуумрефлексотерапия, электрорефлексотерапия, ультразвуковая рефлексотерапия, магниторефлексотерапия, светорефлексотерапия, лазерорефлексотерапия, фонорефлексотерапия, лекарственная рефлексотерапия, лечебные блокады, биорезонансная рефлексотерапия, скальповая рефлексотерапия, мано-, педорефлексотерапия, фацио-, остеопунктурная рефлексотерапия, точечный и линейный массаж;

Принимающему активное участие в подготовке и повышении квалификации врачей-рефлексотерапевтов.

По уровню профессиональной подготовки врач-рефлексотерапевт первой квалификационной категории может обеспечить квалифицированное руководство отделением, отделом, лабораторией учреждений здравоохранения городского или районного подчинения по данной специальности, может быть назначен на должность главного специалиста городского органа управления здравоохранением.

Имеющему достаточную для работы теоретическую и практическую подготовку в области рефлексотерапии;

Владеющему современными методами профилактики, диагностики и лечения больных;

Умеющему проводить следующие диагностические и лечебные методы рефлексотерапии: общеклиническое обследование, электропунктурную диагностику, аурикулярную диагностику, классическую иглорефлексотерапию, микроиглорефлексотерапию, поверхностную иглорефлексотерапию, поверхностную пролонгированную (аппликационную) рефлексотерапию, терморефлексотерапию (прогревание, прижигание), электрорефлексотерапию, скальповую рефлексотерапию, точечный и линейный массаж;

Принимающему активное участие в пропаганде медицинских и гигиенических знаний среди населения.

По своим знаниям врач-рефлексотерапевт второй квалификационной категории может занимать должность врача-рефлексотерапевта в поликлинике и стационаре.

Начальник Управления организации
медицинской помощи населению
А.И.Вялков

Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"